Τι να κάνετε με τα καταπιούμενα αντικείμενα;
Συμβαίνει συχνότερα από ό, τι νομίζετε: Καταπιείτε, μη δίνετε προσοχή και έχετε ήδη καταπιεί το τσίχλες, το φυστίκι ή ακόμα και επικίνδυνα αντικείμενα όπως το pieker. Ειδικά τα παιδιά συχνά τοποθετούν αντικείμενα στο στόμα τους, τα οποία μπορεί να είναι επικίνδυνα σε περίπτωση κατάποσης. Αλλά τι μπορώ να κάνω εάν συμβεί;
Η κατάποση αντικειμένων δεν γίνεται μόνο με παιδιά. Ακόμη και οι ενήλικες, ειδικά οι ηλικιωμένοι, μπορεί να καταπιούν αθέλητα τα πράγματα. Μετά από όλα, υπάρχουν 13 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα κάθε χρόνο, εκτιμούν τους γιατρούς. "Συχνά τα μέρη του φαγητού ή τα ακατάλληλα συστατικά του φαγητού καταπίνονται, για παράδειγμα, πολύ μεγάλο κομμάτι μπριζόλας από τη σχάρα ή την ψαροκόκαλα", λέει το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αλέξανδρος Παντ. "Αλλά έχουμε επίσης ασθενείς που καταπίνουν ένα κομμάτι σπασμένου γυαλιού ή με τυρί και σταφύλι μαζί με το μυτερό πλαστικό pieker."
Τι καταπιεί;
Είτε ένα παιδί είτε ένας ενήλικας: το πιο σημαντικό πράγμα δεν είναι να πανικοβληθείτε.
Πρώτον, θα πρέπει να μάθω τι καταπίπτει το θύμα. Είναι ένα μάρμαρο, ένα νόμισμα ή ένα παρόμοιο μάλλον μικρό, στρογγυλεμένο αντικείμενο; Τότε δεν υπάρχει συνήθως καμία ανησυχία. Επειδή αντικείμενα με διάμετρο περίπου δύο εκατοστών μπορούν εύκολα να περάσουν από τον οισοφάγο και το έντερο ακόμα και σε μικρά παιδιά. Αποβάλλονται εκ νέου από τον εαυτό τους και στη συνέχεια βρίσκονται ξανά στην τουαλέτα ή στην πάνα.
Ποια είναι τα άμεσα μέτρα;
Αν το αντικείμενο δεν είναι ούτε αιχμηρό ούτε αιχμηρό, τότε μερικές φορές μπορώ να βοηθήσω το άτομο που πάσχει με ένα απλό μέτρο. Εάν το παιδί επηρεαστεί, το βάζω πάνω από τα γόνατά μου στο στομάχι μου, έτσι ώστε το κεφάλι και τα χέρια μου να κρεμαστούν. Με την παλάμη του χεριού μου, χτυπάω μερικές φορές έντονα στο πίσω μέρος μεταξύ των ωμοπλάτων. Εάν το αντικείμενο παραμένει σχετικά υψηλό στο λαιμό, αυτό μπορεί να είναι αρκετό για να το βγάλει έξω.
Σε έναν ενήλικα, μπορεί να βοηθήσει αν αγκαλιάσω το στήθος του κάτω από τις πλευρές με τα χέρια του πίσω. Στη συνέχεια, πιέζω σκληρά αρκετές φορές. Αυτή η ξαφνική συμπίεση μπορεί κυριολεκτικά να εκτοξεύσει αντικείμενα που έχουν κολλήσει.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λάβω ένα emetic ή να το διαχειριστείτε στο άτομο που επηρεάζεται. Επειδή ανάλογα με το είδος του ξένου σώματος είναι το πρώτο πράγμα που μπορεί να βλάψει τα ευαίσθητα σπλάχνα.
Πότε πρέπει να καλέσω το ασθενοφόρο;
Ωστόσο, η κατάσταση είναι πιο σοβαρή εάν το παιδί ή ο πληγέντος ενήλικας είτε παρουσιάσει δύσπνοια ή πόνο, ναυτία ή ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα σιελόρροιας. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι το αντικείμενο έχει κολλήσει είτε στην τραχεία είτε στον λάρυγγα ή στον οισοφάγο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει αμέσως να καλέσω τον γιατρό έκτακτης ανάγκης.
Το ίδιο ισχύει και σε περίπτωση κατάποσης αιχμηρού ή αιχμηρού αντικειμένου ή μπαταρίας. Επειδή ένα πιρούνι τυριού, μια ξυριστική λεπίδα ή παρόμοια μπορεί να διαπεράσει το τοίχωμα του οισοφάγου, του στομάχου ή των εντέρων και να προκαλέσει εσωτερικούς τραυματισμούς. Είναι σημαντικό να δράσουμε γρήγορα εδώ; και μόνο ο γιατρός μπορεί.
Η κατάσταση είναι παρόμοια σε περίπτωση κατάποσης μπαταρίας ή μαγνήτη: "Αν κάποιος καταπιεί μια μπαταρία με κουμπιά, ο γιατρός πρέπει να ενεργήσει αμέσως, διότι με ηλεκτρικές ή χημικές αντιδράσεις οι βλεννογόνες γαστρικές ή εντερικές μεμβράνες μπορούν να υποστούν βλάβη", εξηγεί ο Meining. "Ακόμα και οι μαγνήτες πρέπει να αφαιρεθούν αμέσως, επειδή μπορούν να κολλήσουν μαζί με την έλξη τους, για παράδειγμα, δύο εντερικούς βρόχους και να βλάψουν".
Τι πρέπει να γνωρίζει ο γιατρός;
Για τον γιατρό είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι ακριβώς καταπιεί. Επομένως, είναι καλύτερο, αν φέρω ένα πανομοιότυπο αντικείμενο, για παράδειγμα ακόμα ένα πιπέρι τυριού, στον γιατρό. Αυτό διευκολύνει τη διάγνωση και τη θεραπεία. Επίσης, ο ακριβής χρόνος είναι σημαντικός. Επειδή όσο περισσότερο το αντικείμενο βρίσκεται ήδη στο σώμα, τόσο περισσότερο θα μπορούσε να έχει περιπλανηθεί ήδη στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ο γιατρός μπορεί επομένως να εκτιμήσει καλύτερα σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή, πού να ψάξει για το αντικείμενο.
Τι κάνει ο γιατρός;
Μετά από μια ερώτηση του προσβεβλημένου ατόμου ή με ένα μικρό παιδί των συγγενών, ο γιατρός θα εξετάσει πρώτα το στόμα και το λαιμό. Εάν το καταπιεζόμενο αντικείμενο βρίσκεται ακόμη στο λαιμό ή πάνω από τον λάρυγγα, μπορεί ήδη να το εντοπίσει σε αυτή την εξέταση και ενδεχομένως να το τραβήξει προσεκτικά με λαβίδες.
Εάν ο γιατρός δεν βρει το αντικείμενο κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, κανονικά θα κανονίσει μια ακτινολογική εξέταση. Του λέει ακριβώς πού είναι το καταπιεσμένο αντικείμενο, αν έχει κολλήσει και πιθανώς έχει ήδη προκαλέσει βλάβη. Και φυσικά, η εικόνα ακτίνων Χ δείχνει επίσης τι ακριβώς είναι το θέμα.
Πώς αφαιρείται το στοιχείο;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα καταπιεσμένα αντικείμενα μπορούν να αφαιρεθούν ενδοσκοπικά. Ο γιατρός εισάγει προσεκτικά έναν καθετήρα μέσα από το στόμα και το λαιμό κάτω από αναισθησία. Αυτό φέρει στο εμπρόσθιο άκρο του αφενός μία κάμερα, αφετέρου όμως μικρά άγκιστρα. Με αυτά μπορεί να αρπάξει το αντικείμενο και να το βγάλει αργά.Για αιχμηρά ή αιχμηρά αντικείμενα, ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικούς ανιχνευτές που φέρουν ιμάντες ή κύπελλα στο μπροστινό μέρος. Αυτά προστατεύουν τον περιβάλλοντα ιστό από το να τραβηχτεί όταν τραυματιστεί.
Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα αντικείμενο πρέπει να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν έχει ήδη προκαλέσει τραυματισμούς ή βρίσκεται τόσο βαθιά στο λεπτό έντερο που ο γιατρός δεν παίρνει πια με καθετήρα. Αλλά η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως ελάχιστα επεμβατική. Χρησιμοποιώντας μικρά τμήματα κατασκευής, οι γιατροί εισάγουν ανιχνευτές, με τους οποίους ανοίγουν προσεκτικά το έντερο στην περιοχή και αφαιρούν το ξένο σώμα.
