Συμβουλή για παράπονα μετά από χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη

Hach, το ανθρώπινο σώμα. Αξεπέραστη πηγή λογοτεχνικής έμπνευσης, ένα υπόθεμα χίλια και μία ιστορία, τι θα έκανα χωρίς αυτόν; Ο καθένας έχει σώμα. Κάπως, μερικές φορές περισσότερο, μερικές φορές λιγότερο. Και όλοι θέλουν να μιλάνε γι 'αυτό. Δεν είναι μερικές καλά διατηρημένες ασθένειες πιο ενδιαφέρουσες από το ενοχλητικό θέμα του καιρού; Τι είναι οι έντονες βροχοπτώσεις και τα θερμικά κύματα σε σύγκριση με ένα πραγματικό μάτι του αραβοσίτου ή ένα σπάνιο έκζεμα;

Αφού σας έκανα σε διάφορες θέσεις ήδη στις πιο απομακρυσμένες περιοχές του σώματός μου, από την υψηλή αρτηριακή πίεση στις φλέβες μου μέχρι το μόσχευμα στο αυτί, θα ήθελα να μοιραστώ το προσωπικό δράμα της χοληδόχου κύστης σε πολλά αρχεία. Λοιπόν, ο γενναίος ερευνητής του σώματος, συσκευάζει φακούς και προμήθειες, σπάζουμε στα βάθη της ανθρώπινης μεσεντείας.

Τι είναι η χοληδόχος κύστη;

Στην άγνοιά μου, σκέφτηκα για πολύ καιρό ότι η χολή (bilis) είναι ένα ανεξάρτητο όργανο, όπως ο σπλήνας ή το συκώτι. Είναι μια έκκριση του ήπατος, το οποίο αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη (Vesica fellea). Πού ακριβώς; Περπατάμε στον οισοφάγο. Μόλις έρθει στο στόμα το στομάχι, κρατάμε τον εαυτό μας διαγώνια στη δεξιά πλευρά της άνω κοιλιάς και βρούμε την κοιλότητα της χοληδόχου κύστης με τη χοληδόχο κύστη στην οπίσθια σκιά του ήπατος. Ένα μικρό όργανο σε σχήμα αχλαδιού, μήκους 8 έως 12 ίντσες και πλάτους 4 έως 5 ίντσες. Δεν είναι θεαματικό και ανεκτίμητο σε σχέση με όλες τις διατροφικές διεργασίες: αποτελεί την προσωρινή εγκατάσταση αποθήκευσης για 30 έως 80 χιλιοστόλιτρα χολικού χυμού (χολής) που παράγεται στο ήπαρ. Αν το σώμα λάβει τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, η χοληδόχος κύστη θα απελευθερώσει αυτόν τον χυμό στο δωδεκαδάκτυλο, όπου βοηθά στην πέψη του φαγητού. Μια από τις πολλές διαδικασίες που περνούν απαρατήρητες από εμάς στο σώμα. Μέχρι στιγμής, τόσο φυσικό. Δυστυχώς, η μικρή χοληδόχος κύστη έχει σε πολλές περιπτώσεις ένα άσχημο χόμπι: συλλέγει πέτρες.


Πώς αναπτύσσονται οι χολόλιθοι;

Με απλά λόγια, οι χολόλιθοι (χολολιθίαση) είναι στερεά, κρυσταλλωμένα προϊόντα αποτυχίας που προκύπτουν ως αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας των διαλυμένων ουσιών μέσα στη χολή. Αυτή ήταν μια μεγάλη πρόταση. Αυτό που μας ενδιαφέρει είναι ο όρος "στερεά προϊόντα". Αυτά τα στερεά προϊόντα, που ονομάζονται πέτρες για λόγους απλότητας, συσσωρεύονται στη χοληδόχο κύστη. Εκεί, συνήθως δεν προκαλούν προβλήματα και συνεπώς συχνά δεν εντοπίζονται. Κάνουν μόνο παράπονα όταν κολλάνε και εμποδίζουν την απομάκρυνση της χολής. Αλλά τότε δεξιά: Μπορεί να έρθει σε εξαιρετικά επώδυνο χοληφόρο κολικό, στον οποίο ο πόνος ακτινοβολεί στον ώμο και την πλάτη. Περίπου το 10 έως 15 τοις εκατό όλων των Γερμανών επηρεάζονται από το πάθος που συλλέγει η πέτρα της χοληδόχου κύστης τους, οι γυναίκες συχνότερα από τους άνδρες.

Πώς διαγιγνώσκονται οι χολόλιθοι;

Επειδή η χοληδόχος κύστη δεν είναι εύκολο να ψηλαφτεί από το εξωτερικό, οι χολόλιθοι που δεν προκαλούν δυσφορία συνήθως δεν εμφανίζονται μέχρι την υπερηχογραφική σάρωση (υπερηχογράφημα) της κοιλίας. Για μένα προσωπικά ήταν νυκτερινός ισχυρός και αόριστος κοιλιακός πόνος, ο οποίος με έβαλε στον καναπέ υπερήχων του οικογενειακού μου γιατρού. Ξαφνικά έδειξε την οθόνη του μηχανήματος υπερήχων, αλλά έχει μια ωραία συλλογή από μικρές πέτρες. Είδα μόνο χιονοθύελλα. "Αλλά εδώ;" Επέμεινε, "καλούμε το σιμιγδάλι." Μου έστειλε σε έναν ειδικό (γαστρεντερολόγο) ο οποίος επιβεβαίωσε τη διάγνωσή της και με συμβούλεψε να αφαιρέσω χειρουργικά τη χοληδόχο κύστη (χολοκυστεκτομή). Παρευρέθηκα σε όλα τα φόρουμ στο διαδίκτυο και βρήκα την επιβεβαίωση ότι υπάρχουν πιθανές εναλλακτικές λύσεις για τη χειρουργική επέμβαση, αλλά δεν είναι πολύ ελπιδοφόρες ή δεν βοηθούν μόνιμα. Έτσι χειρουργική επέμβαση. Αυτό ήταν την άνοιξη του 2015.

Καταγγελίες μετά τη λειτουργία

Μετά την έξοδο από το δωμάτιο ανάκτησης πίσω στο δωμάτιό μου, εντοπίσα ένα μικρό, διαφανές πλαστικό κουτί με το όνομά μου στην κομοδίνα στο κομοδίνο. Σε αυτό ήταν; κανένα αστείο; τους χολόλιθους μου. Τα μέτρησα, 42 μικρά κομμάτια σε ένα πρασινωπό υγρό. Κάπως αηδιαστικό, αλλά κάπως δικό μου. Τουλάχιστον. Δύο μέρες αργότερα, ελευθερώθηκα με τη διαταγή να μην κτυπώ τόσο καθαρό ενώ τρώω; αλλιώς όλα ήταν τα συνήθη. Μακριά από αυτό. Ανεξάρτητα από το τι και πόσο λίγο έφαγα την επόμενη φορά, με ή χωρίς λίπος, το αποτέλεσμα ήταν πάντα το ίδιο: Το αργότερο δέκα λεπτά μετά το τελευταίο δάγκωμα κάθισα στην τουαλέτα και πολέμησα με βίαιες κράμπες και διάρροια. Ο οικογενειακός μου γιατρός πρότεινε ένζυμα χοιρινού κρέατος για να βοηθήσει την πέψη μου. Το αποτέλεσμα ήταν μηδέν. Έφαγα χαμηλά σε τμήματα νάνων και σύντομα έμεινα πεινασμένος στον κορμό. Σύντομα έφαγα μόνο στην ασφαλή γειτονιά μιας τουαλέτας ούτως ή άλλως και πριν φύγω από το σπίτι, τίποτα.


Ο γαστρεντερολόγος που επισκέφτηκα διέγνωσε ένα σύνδρομο απώλειας χολικών οξέων στο οποίο χύνεται υπερβολικά χυμός χολής στο λεπτό έντερο και υπάρχει λεγόμενη «διόρροια chologe»; προκαλεί.Επίσης, ο ογκώδης όρος; Σύνδρομο Postcholic cystectomy; έπεσε στη συζήτηση (σημαίνει post = post, chole = χολή, κύστη = ουροδόχος κύστη, εκτομή = αφαίρεση, σύνδρομο = συμπτώματα). Ένα φαινόμενο που συμβαίνει σε μερικούς ανθρώπους μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, αλλά δεν θα μπορούσατε να το κάνετε πολύ εκεί. Αλλά δεν ήμουν έτοιμος να περάσω τα υπόλοιπα χρόνια ζωής μου σε άμεση γειτνίαση με μια τουαλέτα. Η κατανάλωση τίποτα περισσότερο δεν ήταν μια πραγματική εναλλακτική λύση.

Η συμβουλή εξοικονόμησης: χολεστυραμίνη

Επέστρεψα στον εικονικό κόσμο των γκαλερί του διαδικτύου και βρήκα και εγώ: Δεν ήμουν μόνος με το πρόβλημά μου. Μετά από κάποια έρευνα, βρήκα μια συμβουλή που τόσο ο γενικός μου ιατρός όσο και ο ειδικός δεν μπόρεσαν να μου δώσουν: Ένα ενεργό συστατικό που χρησιμοποιείται στην πραγματικότητα για τη θεραπεία των αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης, αλλά υποτίθεται ότι δουλεύει αναρωτιέται για τη διόρροια της χολένης. Χολεστυραμίνη. Για να το κάνω σύντομο: Ο οικογενειακός μου γιατρός ήταν μπερδεμένος, αλλά μου πρότεινε ένα πακέτο του (απίστευτο) μέγεθος ενός παπουτσιού. Υπήρχαν 100 φακελάκια υδατοδιαλυτής σκόνης. Δεν πιστεύω σε θαύματα, αλλά η επίδραση της χολιστυραμίνης στο έντερο μου με κάνει να αμφιβάλλω για αυτή τη στάση.

Από την πρώτη κατάποση (μόλις πίνω τα περιεχόμενα μιας σακούλας νερού πριν από το φαγητό), είμαι τελείως ελεύθερος από συμπτώματα, ανεξάρτητα από το τι τρώω. Φυσικά, το φάρμακο είναι συνηθισμένο σε ένα φυλλάδιο, η ανάγνωση του οποίου κάνει ζάλη εν όψει των πιθανών παρενεργειών. Ωστόσο, δεν παρατηρήσαμε αρνητικές συνέπειες και είμαι ευγνώμων για την ποιότητα ζωής που έχω ξανακερδίσει κάθε μέρα. Εάν κάποιος από σας πάσχει από παρόμοια προβλήματα: Απλά ρωτήστε τον γιατρό που εμπιστεύεστε για την εμπειρία με τη χολεστυραμίνη. Ω ναι; Στο διαδίκτυο, πολλοί μιλούν για την τρομερή γεύση του φαρμάκου. Υπάρχουν διάφοροι κατασκευαστές και μπορώ να διαβεβαιώσω ότι το Ratiopharm παράγει μια ποικιλία που δεν έχει κακή γεύση, περισσότερο σαν ένα μείγμα μαγνησίου και ενός αναβράζοντος δισκίου βιταμίνης C.

2019 SNF Conference Day 1 Part 1 (ENG) | Απρίλιος 2024